为什么有的新手妈妈一定要请催乳师，母乳不是自然而然就会来的吗？

最近一同事在办公室里闲聊时说到，她姐姐生下小孩几天了，乳房胀痛的厉害，而且奶总是下不来，实在没办法请了催乳师，奶很快就下来了，现在正常母乳喂养。

可另一个同事却表示，她之前也是奶下不来，请了催乳师，没有效果，还浪费钱，最后选择了奶粉喂养。。。

那么，催乳师有没有必要请呢？

在解决此问题前，我们首先来看看为什么有些人产后没有奶水吧！

为什么有些人产后没奶水？

第一，乳房发育不成熟，乳腺管不通畅。乳腺管不通会导致奶水分泌量少，另外，现在有40%的产妇乳头发育不良扁平，凹陷导致孩子含不上奶头。这个就可以考虑请专业正规的催乳师了

第二，自身催乳素分泌不足。哺乳姿势不正确、宝宝的吸奶次数少、乳房的胀痛感、宝妈糟糕的睡觉质量，忧郁的心情都会影响催乳素的分泌，从而让母乳产量减少。正确喂奶姿势下按需增加宝宝吸奶次数即可缓解~这是因为宝宝吮吸乳头，可促进妈妈脑下垂体分泌催乳激素，从而增加乳汁的分泌。

第三，产后抑郁、内分泌失调。会影响下丘脑及垂体功能，从而减少或抑制催乳素的分泌，使泌乳量减少。乳汁的分泌受中枢神经系统的调节，产妇精神状态的好坏，对乳汁分泌量有很大的影响。为了宝宝能健康快乐的成长，吮吸到最营养自然的母乳，宝妈要尽量保持乐观的心态与良好的情绪哟！

第四，产后营养不良。有部分产妇产后食欲降低、偏食等造成的营养不良，也会导致母乳分泌不足。哺乳期妈妈要多吃一些营养价值高的食物，比如牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等。同时，多准备一点汤水，对乳汁的分泌能起催化作用。

第五，产后大出血。分娩后，血中胎盘所分泌的激素浓度会骤然降低，垂体迅速复旧，垂体前叶血流量减少，严重者垂体功能减退，乳汁分泌就会减少。可以偿试用热毛巾敷在乳房上，促进产后乳房疼痛部位的血液循环，软化淤积的奶块，缓解淤堵和疼痛的症状，让乳管通畅，宝宝就可以吸出乳汁。另外，哺乳期建议用比较舒适宽松没有钢圈的文胸。

第六，太迟开奶。早吸吮能促使脑垂体后叶分泌催乳素，能反射性地引起神经垂体释放缩宫素，缩宫素可使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩而排出乳汁。产后开奶最佳时间，顺产后24小时，剖腹产后36-48小时，72小时内最佳！另外，妈咪们在每次充分哺乳后应挤净乳房内的余奶，使乳腺导管始终保持通畅，乳汁的分泌排出就不会受阻，从而促进乳汁分泌增多。

哪些情况下可考虑请催乳师？

上文也提到了，其实母乳产量是受婴儿的吸吮调控的，当宝宝刺激妈妈乳头时，妈妈体内会接受信号，进而分泌大量泌乳素。

只要产后频繁地按照宝宝的需要正确地哺乳，一般不会出现奶水“不肯”出来的的情况。当然，若在宝宝每天多次吮吸，3-4后天仍无乳汁或仅数滴，或产妇出现乳腺阻塞、拘奶，急性乳腺炎、产后乳头凹陷、短平、乳头皲裂等情况可考虑选择请催乳师通过推揉按摩的手法疏通乳腺，以免造成乳腺炎（反复发作）和回奶的状况。

但是，在选择催乳师前，最好还是咨询产科医师，且（再次强调）要寻求来源正规渠道的专业催乳师来进行中医按摩推拿，避免催乳不成反还伤乳的情况。